PSA grafiek 28 december 2012 |
Het betekent dat ik een 'normaal' 2013 mag verwachten, enkel met wat extra zwoegen in de sportschool. De prostaatkanker blijft, alom tegenwoordig, maar is voor 2013 in een diepe winterslaap gebracht. En dat is mijn goede nieuws voor deze jaarwisseling!
Een goed (en sportief!) 2013 voor iedereen!
Bovenstaand plaatje van Facebook afgehaald om (achteraf) de blogberichten alsnog aan te maken.
Het begeleidend mailtje meldde hierover:
Gisteren
in het Radboud is er o.a. ook een nieuwe PSA bepaald; die is uitgekomen
op 32,5. Wat betekent dat de prostaatkanker inderdaad zich in een
"winterslaap" laat brengen. De verwachting is dat deze daling nog verder
zal gaan, het zogenaamde 'uitwassen' van de PSA kan erg lang duren.
Diagnose
of behandelplan zijn niet veranderd. De afwachtende hormoonbehandeling
is ook echt de meest gebruikelijke overal toegepaste en beste
behandeling nu. Er is geen onderzoek lopende waarin (experimentele)
behandelmethoden worden toegepast om het moment dat de prostaatkanker
castratie-resistent wordt uit te stellen. Ook in academische
ziekenhuizen is in deze fase het beleid: afwachten.
Wel was het Radboud net als het NKI-AvL duidelijker in het noemen van termijnen.
Gemiddeld
duurt deze fase (tot resistentie) 3 tot 6 jaar, maar gezien de
kwaadaardigheid van de bij mij aangetoonde tumoren (Glaeson-score van 8,
vrij agressief. Schaal loopt van 2 tot 10, dus zit ik goed ver aan de
verkeerde kant) moest ik rekenen op die 3 jaar. NKI-AvL hield het op 2 ½
jaar.
Daarna zijn er
verschillende behandelingen mogelijk met (diverse) chemo's . Volgend op chemotherapie is men nu aan het experimenteren met MDV3100. De
resultaten zijn erg spectaculair, het beleid gaat waarschijnlijk
veranderd worden dat dit medicijn eerst gegeven gaat worden, wanneer
castratie-resistentie optreedt maar nog voor chemotherapie. Medicijn is
echter nog niet toegelaten, voor mij is het te hopen dat deze procedure
is doorlopen als het voor mij gaat spelen. Mogelijk dat ik dan alsnog
naar het Radboud moet voor verdere behandelingen.
In
de tussentijd is het inderdaad gewoon afwachten, sporten (kom net terug
uit HealthCity). En een extra hormoon-kuur, Xgeva oftewel Denosumab
bedoeld voor versterking aangetaste botten. Had mijn privé oncologe uit
Antwerpen al genoemd, Diaconessenhuis wilde dat niet doen maar het
Radboud adviseert nu wel om die kuur te starten.
Al
bij al is het dus niet heel erg anders dan zoals het Diaconessenhuis op
19 oktober al wist te melden. Maar ik heb wel alle registers
opengetrokken om uit te zoeken wat er mogelijk is. Dat leverde mogelijk
marginale aanpassingen op op het beleid (en gelukkig twee keer een extra
bepaling van de PSA) maar het voelt nu toch beter.
Om
nou te zeggen dat ik met een gerust hart aan 2013 begin is ook niet
helemaal waar maar ik begin wel met een goed gevoel aan dit nieuwe jaar.
Met voldoende plannen en ambities om er in ieder geval iets speciaals
van te maken. Eindexamenfeest in het verschiet, twee kinderen die gaan
studeren, verre reizen (Oeganda, Thailand?). En 'mijn' voetbaljongens
die gaan als de brandweer, zowel in competitie als beker. Oftewel: ik ga
het nog druk krijgen aankomend jaar, zeker met dat extra sporten er ook
nog bij!